9月11日,作为上海市市级医院第五届科普周、开放日承办单位之一的上海市第一妇婴保健院举办第五届医院开放日暨科普周活动。以《无痛分娩》科普讲座和模拟分娩痛公益体验为先行活动,带着20多名来自北蔡镇、花木街道的准父母和社区居民代表走进模拟实训中心,揭开产科急救的“神秘面纱”安博体育官网。
众多产科危重症之中,羊水栓塞是最耳熟能详的一个,它是由于分娩过程中羊水突然进入母体血循环所引起的急性肺栓塞、过敏性休克母婴、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列严重分娩并发症。羊水栓塞的发生率虽然不高,但遭遇羊水栓塞的产妇死亡率却极高安博体育,可达10-15%以上,且多数死亡时间为发病后1小时。羊水栓塞具有“起病急、进展快、结局差”的特点。
“呼叫一下医务科、产安办,手术室准备,推肾上腺素1毫克,准备静脉推……”
一妇婴东院模拟实训中心,安博体育app下载一位模拟产妇遭遇了羊水栓塞惊心动魄的一刻。20多名科普活动参与者现场感受救治氛围,了解产科团队如何第一时间协调麻醉、手术、儿科安博体育官网、医务、护理等多团队共同抢救,使得产妇转危为安。通过挽救生命的沉浸式科普视角,了解疾病发生与救治的过程。
“很多家庭可能没有意识到羊水栓塞那么严重,尤其是家属,可能觉得生孩子是一件再正常不过的事情,其实还是会有很多意外发生。在孕妇怀孕期间,家庭可以给予更多支持与关怀月嫂,可以尽量避免一些情绪方面的问题。我觉得应该多增加这类科普内容,让更多家庭了解产妇生产的过程”安博体育官网,市民张女士分享了活动感言。
世界卫生组织(WHO)评价一个国家卫生体系质量标准有三大主要指标:人均寿命、孕产妇死亡率和新生儿死亡率。活动科普课程向大家介绍,近年来孕产妇死亡率正大幅下降,死亡原因也逐步从妊娠分娩本身的并发症向更多内外科合并症转移,如孕产妇心脏疾病、高血压疾病及恶性肿瘤。与此同时,分娩机构对疑难危重案例应急能力的提升以及相应的国家政策保障,都进一步助力保障母婴安全。
上海市第一妇婴保健院主任医师、产科副主任刘小华说:“上海市的孕产妇管理体系是比较完善的,它包括了孕期全周期管理。在分娩管理过程中发生危重症情况时,有向上汇报制度。医院有产科安全办公室,还有区级及市级的妇保所,如果需要帮助,可以从整个上海市调配力量。另外是血液供应方面,对于大量出血的孕产妇,上海市血液供应半小时就能到位,上海市血液中心和孕产妇保健系统会优先供应孕产妇。”
除了医疗卫生体系建设,近年来,科普宣传和家庭宣教也是“构建全生命周期母婴安全”过程中不可或缺的部分,一妇婴不断尝试将院内技能实训走向院外科普。刘小华医生补充道:“年轻医生需要成长,团队需要磨合,不可能发生真实例子再去锻炼,而是在平时把流程走通,一旦发生情况就可以直接上手,这是对内实训。而组织对院外的科普活动,也旨在增加我们与市民之间相互的了解,让沟通更加顺畅,保障孕产妇安全和孩子健康,达到更好的医疗效果。”